6月南京处于梅雨季节,气温高、湿度大,正是蚊虫、蜱虫等病媒生物繁殖活跃的高峰期;与此同时,肠道病毒也趁着湿热天气“伺机而动”。此外,广大学生期末复习迎考压力较大,可致抵抗力下降。南京市疾控中心温馨提示:6月份重点关注的健康风险包括发热伴血小板减少综合征、登革热、基孔肯雅热、手足口病、埃博拉病毒病、洪涝灾害相关疾病等。
一、发热伴血小板减少综合征
发热伴血小板减少综合征(简称“发热伴”)是由发热伴血小板减少综合征病毒引起的急性传染病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。病例主要分布在有蜱虫分布的山区、丘陵地带。携带发热伴病毒的蜱虫、发热伴患者以及受感染的动物(如牛、羊、猫、犬等)均可成为传染源。主要通过带毒的蜱虫叮咬传播,也可通过接触患者或受感染动物的血液、血性分泌物、排泄物等造成感染。

该病多发生在每年的4—10 月,潜伏期大约1-2周,主要临床表现包括发热、血小板和白细胞减少,常伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状,严重时可合并出血、皮肤瘀斑,以及嗜睡、精神恍惚等神经系统症状。经过及时、规范治疗,多数患者预后良好,重型、危重型病例预后较差,病死率较高。。
预防应当做好以下方面
1、注意清除住宅周边杂草,定期清理宠物体表的寄生蜱虫,降低人类接触蜱虫的概率。
2、近期从事野外劳作或其他活动时,尽量穿浅色长袖长裤,扎紧袖口裤脚,涂抹驱避剂,减少在户外被蜱虫叮咬的风险。
3、出现发热伴疑似症状时,及时到医疗机构就诊,并主动告知医生蜱虫叮咬、野外活动等情况。
4、与发热伴病例密切接触的医护人员、看护人员应当做好个人防护,穿戴好帽子、口罩、隔离衣、手套等防护用品;应对患者的血液、血性分泌物、排泄物及受污染的物品做好消毒。高温、紫外线、含氯消毒剂、75%酒精等均可有效灭活该病毒。

二、登革热、基孔肯雅热
登革热、基孔肯雅热(简称“两热”)分别是由登革病毒和基孔肯雅病毒引起,经伊蚊叮咬传播的急性传染病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。
我国媒介伊蚊的分布范围广泛,近年来由境外输入病例引发的登革热、基孔肯雅热本地疫情时有发生,应当高度关注。
预防两热疫情,需要做好以下方面:
1、市民清晨和傍晚外出时,尽量穿浅色长袖长裤, 外露的皮肤上涂抹蚊虫驱避剂;积极使用蚊香、蚊帐等,避免蚊虫叮咬,当好自身健康第一责任人。
2、清除积水、翻盆倒罐、清理房前屋后垃圾,对种养的水生植物勤换水并清洗根须,有效减少蚊虫孳生地。
3、从登革热、基孔肯雅热流行国家或地区来宁返宁的人员,要做好14天自我健康监测,一旦出现可疑症状,及时到医院就诊,并主动告知医务人员旅居史。
4、老年人、孕妇(尤其是妊娠晚期及围产期)、有基础疾病者,感染后发生重症的风险较高,应当重点关注。

三、手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤其以3岁以下年龄组发病率最高,病人和隐性感染者均为传染源。该病可经胃肠道传播,也可经呼吸道飞沫传播,还可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手或物品等造成传播。平均潜伏期3-5天;多数患儿症状较轻,主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹和疱疹,1周左右可自愈;少数病例可出现脑膜炎、脑炎、神经源性肺水肿等,病情相对较重。
预防手足口病,关键在于落实日常防护措施:
一是养成良好卫生习惯。饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手;看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要充分洗手。
二是保持环境卫生。居家环境应每日通风,玩具、餐具、奶瓶等儿童用品定期清洗消毒,衣被勤晾晒;婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或消毒。
三是减少暴露风险。流行期间尽量避免带儿童前往人群密集、空气流通不畅的公共场所。
四是及时接种疫苗。肠道病毒71型(EV71)是导致重症及死亡的主要病毒型别,接种EV71疫苗可有效降低重症风险,建议6月龄至5岁儿童尽早完成全程接种。