9月暑热渐消,秋风送爽,季节交替可致人体抵抗力降低;恰逢开学季,人员流动和聚集性活动增加,境内外高校师生陆续来宁返校,外地疫情输入本地的风险增高,校园传染病可能上升;9月蚊虫叮咬活跃,民间素有“秋后蚊子猛于虎”的说法,蚊媒传染病需重点关注。南京疾控温馨提示,9月重点关注的疾病包括:登革热和基孔肯雅热、发热伴血小板减少综合征、新冠病毒感染、诺如病毒感染、埃博拉病毒病、结核病
一、登革热、基孔肯雅热
登革热和基孔肯雅热(简称“两热”)分别是由登革病毒和基孔肯雅病毒引起的急性传染病;症状相似,均以发热、关节痛、皮疹等为主要临床表现;两热均经媒介伊蚊(埃及伊蚊和白纹伊蚊)叮咬传播。白纹伊蚊在我市分布广泛,当前仍是蚊虫活跃期,存在因输入性病例引发本地传播的风险。
防控两热疫情,主要从以下方面着手:
1.切断传播途径,从清除积水做起:伊蚊喜欢在小型积水中产卵,花盆托盘、水培植物、闲置瓶罐、废旧轮胎等都是其“温床”。广大市民务必注意“翻盆倒罐”,及时清除室内外闲置积水,水生植物定期换水并清洗根部。
2.做好个人防护,避免蚊虫叮咬:居家安装纱窗纱门,使用蚊帐。外出活动(尤其是清晨、傍晚时段)尽量穿浅色长袖衣裤,裸露皮肤喷涂含有避蚊胺、驱蚊酯等成分的驱避剂。
3.警惕症状,及时就医:市民如果两周内有两热流行区(东南亚、南亚、南美、非洲国家以及我国南方部分省份)旅居史,并出现突起发热、“三红三痛”(面、颈、胸部潮红,头痛、眼眶痛、全身肌肉关节痛)或皮疹等症状,请立即就医并主动告知旅行史。

二、诺如病毒感染
诺如病毒是引起急性胃肠炎的主要病原体之一,该病毒抵抗力强、变异快、免疫保护时间短,同一人可重复感染不同毒株。诺如病毒感染的潜伏期一般为1-2天,发病以轻症为主,最常见症状为腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热等。成人以腹泻居多,儿童以呕吐更为突出,一般1-3天自愈。该病主要经粪-口途径传播,可散发,也可通过污染的水、食物传播,引起暴发流行,人与人接触、含病毒的气溶胶也可以传播。9月开学后,学校、托幼机构等集体单位易发生聚集性疫情。
防控要点如下:
1.校园落实“早发现、快处置”:学校及托幼机构应严格落实晨午检和因病缺课登记制度,发现呕吐、腹泻病例应及时报告;一旦发生呕吐,应立即疏散周围人员,由经过培训的人员规范处理呕吐物;酒精类消毒剂对诺如病毒无效,建议使用含氯消毒剂。
2.家庭把好“入口关”:饭前便后、加工食物前务必用肥皂和流动水洗手;不喝生水,生吃瓜果要洗净去皮,贝类、海鲜等食材要彻底煮熟煮透再食用。
3.规范执行病例管理:一般患者应在症状完全消失后至少72小时方可返校;从事食品加工、
托幼机构保育等高风险岗位人员需隔离至症状消失后72小时且实验室检测阴性后方可返岗,
避免造成续发传播。
三、开学季特别关注
积极配合学校结核病筛查:
9月开学季,各级各类新生需按要求完成入学体检结核病筛查。幼儿园、小学及初中新生主要进行肺结核患者密切接触史和肺结核可疑症状问诊;高中(含中等职业学校)和寄宿制初中新生主要进行肺结核可疑症状问诊和结核感染检测,对有肺结核可疑症状或感染者再做胸部X光片检查;大学新生进行肺结核可疑症状问诊和胸部X光片检查,重点地区和重点学校的学生需同时开展结核感染检测。家长及学生要主动做好日常症状监测,发现有咳嗽咳痰超过两周要及时就诊排除活动性肺结核,防止延误就诊造成集体内结核病传播。
