根据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》、《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》(卫妇社发[2012]35号)以及《国家基本公共卫生服务规范》有关要求,幼儿园小朋友每学期都会参加定期健康检查及视力、听力、口腔保健。家长们查看视力报告单后,是否疑惑各项参数的意义,让我们一起来了解下吧!
一、视力检查
1.视力检查一般指的是裸眼远视力的检查,即孩子未佩戴矫正眼镜,测5米以外的视力表所得的视力。
裸眼远视力有两种记录法,小数记录法“0.1~2.0”和对数记录法“4.0~5.3”,我国通常使用的是对数视力表。两者的换算对应关系如下:
2.视力不良。视力不良又称视力低下。
视力筛查远视力检查建议标准 |
年龄 |
视力正常 |
视力发育不良 |
3岁 |
≥4.7 |
<4.7(0.5) |
4岁 |
≥4.8 |
<4.8(0.6) |
5岁及以上 |
≥4.9 |
<4.9(0.8) |
儿童青少年视力不良的原因多见于近视、远视、散光等屈光不正以及其他眼病(如弱视、斜视等)。家长应尽早带孩子到正规医院眼科全面检查视力,明确原因之后再进行对症处理。
二、屈光检查
1.除了检查裸眼视力以外,为了更精准地评估眼睛的屈光状态,还需要进行屈光检查。
球镜 球镜度数就是我们通俗理解的近视和远视。但近视和远视是不会同时存在于同一只眼睛;
“-”和“数字”表示近视及度数,比如:球镜-0.75D是指 近视75度;
“+”和“数字”表示远视及度数,比如:球镜+0.25D是指 远视25度。
柱镜 柱镜度数就是我们通常说的散光。散光不仅有大小还有方向,表示散光方向的叫做轴位,散光应该关注的是大小,轴位没有好坏。比如:柱镜-2.50D是指散光250度。
等效球镜 等效球镜度数=球镜度数+1/2柱镜度数。
则上图中学生的等效球镜度数为
左眼=+0.25+(-2.50)/2=-1.0;
右眼=-0.75+(-1.75)/2=-1.625。
学校视力筛查是在非散瞳状态下进行,受学生眼球自我调节能力的影响较大,一般检查结果存在误差。如您的孩子被判定为筛查性近视,建议您尽快带孩子到正规的医疗机构进行散瞳验光等眼科检查。
三、眼轴检查
2023年10月江苏省卫生健康委在近视综合防治中指出:
眼轴长度是指眼球前后径的长度,它代表着眼球的发育情况。
眼轴长度在出生时为 16mm,3 岁时可达正视眼水平约 23mm, 此后以每年约 0.1~0.2mm 的速度生长,13~14 岁即可达到成人 水平 24mm。
发育期儿童的眼轴长度增长过快可能是向近视发展的趋向因素。研究表明,近视儿童在近视发生前 3 年到近视发生后 5 年之间眼轴增长更明显,且在近视发生前 1 年眼轴增长最快。
眼轴在近视风险及近视进展评估中具有重要作用,建议在儿童青少年近视筛查时,有条件的地方可增加眼轴长度的测量,每学年不少于 2 次。
眼轴如果过长/过短提示什么呢?
答:(1)偏长的眼轴提示有近视或有近视的趋势,易形成轴性近视
(2)偏短的眼轴提示有远视的风险,远视会影响视力发育